长沙40岁的周女士有长期便秘的毛病,严重时需要开塞露、乳果糖等药物帮助才能排便。主治医师发现,周女士虽然仍有少量排气、排便,但腹痛、腹胀难以忍受,精神状态差,心率达到130次/分,接近休克血压,白细胞高于正常值2倍,怀疑不是单纯的肠梗阻,判断周女士为中毒性巨结肠的可能性大。经过近2个小时奋战,从患者肠道内共吸引出约3000ml粪水。患者的心率和血压逐渐恢复平稳。
医生表示,中毒性巨结肠以排便困难为典型表现,因此容易被误诊为单纯性便秘、肠梗阻等疾病而延误治疗。如不及时解除梗阻,肠内容物蓄积引发大量毒素吸收,患者可在短时间内出现感染性休克而危及生命。胃肠道急危重症存在抢救窗口期,患者如出现相关症状,应早期就诊并及时干预。
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