最近经常接到关于“男女同居前要做什么检查”的咨询。

我明白，这就是两人准备要为爱鼓掌了，想要安安全全地享受杏生活，担心会感染一些疾病，所以提前做个准备。

这样的想法值得鼓励，今天咱们就来唠上十块钱儿的。

大家经常听说的一个词是「性病」，后来使用「性传播疾病」代替了性病这个词。

更广义的概念是「性传播感染」，指的是主要通过与感染者发生杏接触而引起的感染或者疾病。

说白了，就是通过嘿咻过程“分享”彼此生zhi器上的病原体（你一个，我一个，我一个，你一个……）。

通过杏传播和可能通过杏传播的病原体

有以下几类：

细菌：淋病奈瑟球菌、嗜血性杜克雷菌、阴道加特纳菌、克氏动弯杆菌、肉芽肿荚膜杆菌、志贺菌、空肠弯曲杆菌等等；

病毒：人类免疫缺陷病毒（1型和2型）、单纯疱疹病毒（2型多于1型）、人类乳头状瘤病毒、肝炎病毒（比如乙肝病毒）、巨细胞病毒、传染性软疣病毒、嗜人T淋巴细胞病毒（Ⅰ型和Ⅱ型）、人类疱疹病毒（8型）等等；

真菌：白色念珠菌；

原生动物：阴道毛滴虫、溶组织内阿米巴、贾兰第鞭毛虫；

外寄生虫：阴虱、疥螨；

以及沙眼衣原体、生殖支原体、解脲支原体、苍白螺旋体等等。

怎么样，是不是有很多病原体大家都没有听说过？

没错了，其实把这些病原体列出来，并不是想让大家去医院挨个都查一遍，实际上也没有必要。（就怕有人说我这样一宣传，又浪费了医疗资源）

杏病的传播方式

主要有以下五种：

1、直接杏接触传播：无论是同杏杏行为还是异杏杏行为，都是传播杏病的主要途径；

2、间接接触传播：这一类的传播比较少，如淋病、滴虫病以及真菌感染可以通过毛巾、浴盆以及衣服等公共用品传播；

3、血液传播：像艾滋病、梅毒等都可以借助血液传播，比如健康人接受了患者的血液；

4、母婴传播：梅毒、艾滋病等可以通过母体传染给婴儿；

5、医源性传播：医护人员在治疗中防护不严格，医疗器械消毒不严格，也会导致性病的传播。不过，由于现代医院科学管理，医源性传播已经非常非常罕见了。

可以说，杏行为是性传播疾病的主要方式。

对于那些平时只用手的单身狗们来说，你啥事儿都没做过，害怕啥呀。没什么不舒服的话，不需要去医院查什么性病。

如果你需要去医院了，不管是什么原因，最最重要的一点，一定要去公立医院，千万千万不要去ptx那种私立医院，以免上当受骗，花冤枉钱。

那么，到了医院，挂什么科室？

男生可以去泌尿外科/男科，女生可以去妇科，男生女生都可以去皮肤性病科。不过如果你只是想查一下性病相关，优先推荐去皮肤性病科，如果你去的哪家医院没有皮肤性病科，就去皮肤科（他们可能没挂出性病的牌子来）。

想做性病相关的体检，做什么检查？

如果两个人打算有进一步的“深入了解”，需要做些什么体检呢？

一般来说，医生会询问一下你的“病史”，也就是为什么来医院就诊。

然后，会给你做个体格检查（查体），比如男生看看丁丁蛋蛋上有没有什么异常，女生做个妇科检查。

接下来就是实验室检查。

【血液检查】

男女生都可以抽血查的项目，比如乙肝血清五项检测（乙肝两对半）、梅毒螺旋体筛查、HIV抗体测定，医院检查项目套餐里一般会有个“感染系列”，包含了乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等项目。如果担心生殖器疱疹，可以加个单纯疱疹病毒抗体检测（主要是2型HSV）。

对于想要结婚以及备孕的夫妇，还可以查一下TORCH，包括弓形虫抗体、风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体以及单纯疱疹病毒抗体（1型和2型）。

【生殖道分泌物】

女生可以检查白带常规和淋球菌、支原体以及沙眼衣原体，顺便查个HPV和TCT。

男生尿道口如果有分泌物（正常情况下一般没有分泌物），直接取分泌物检查淋球菌、支原体、衣原体等。如果没有，可以用拭子或者尿液来检测前面这几种病原体。

可能有人会问男生怎么查HPV，其实用拭子在皮皮和丁头上蹭蹭，或者从尿道口伸进去炫一圈儿，就能通过HPV DNA检查获得你想要的结果了（具体能不能查，能查哪几种HPV，需要咨询当地医院）。

【尿液检查】

这里尿常规主要是来评估有没有尿路感染。不过很多人如果存在尿路感染，还很有可能出现尿频尿急尿痛等尿路刺激症状，也有助于判断。

小结：如果你打算开始性生活，或者性生活情况比较稳定，不存在高危因素或者不适症状，只想做个相关检查，以上这些项目绰绰有余了。

有高危杏行为或出现症状，做什么检查？

这种情况就要正儿八经的去医院看病了，由接诊的医生根据具体情况来决定进行哪些项目的检查。

可能涉及到的检查，包括但不限于淋球菌、支原体、衣原体、单纯疱疹病毒(HSV)、人乳头瘤病毒(HPV)、乙肝、梅毒、人类免疫缺陷病毒(HIV)等。

比如医生会看一下生殖器上有没有生殖器疱疹、一期梅毒或HPV引起的生殖器病变。

如果女方出现阴道分泌物异常（比如豆腐渣样白带，或者黄绿色泡沫状白带），可以进行白带常规检查，评估是否存在白色念珠菌或者滴虫感染。如果男方存在包皮龟头炎，出现豆腐渣样白色污垢，也可能存在白色念珠菌感染。

如果因为部位瘙痒，在阴毛的地方发现很小的爬行动物，那很可能是阴虱。当然，因为局部瘙痒可不一定是性病，可以到皮肤科检查一下。

什么时候去查？

如果出现身体上的各种症状，需要及时去医院就诊检查。

不过，有的人可能刚刚发生高危性行为，就想着急去检查，这时候是很难查出来的，因为这些性病都有个潜伏期，也就是从你啪啪之后病原体开始侵入身体，到出现临床症状，这中间有一段时间。

淋病的潜伏期一般为2-10天，平均3-5天。

泌尿生殖道沙眼衣原体感染的潜伏期是1-3周。

尖锐湿疣感染潜伏期在3周到8个月，平均3个月。

梅毒在感染后10-90天会出现早期皮损（平均3周）。

生殖器疱疹的潜伏期大约2-12天，平均3-5天。

对于HIV感染，有的人恨不得第二天就去查。不过，HIV的临床诊断性检测（第四代HIV检测试剂）所用的窗口期大约2周。所以，想要检测HIV也不能太着急。

如果确实知道对方存在HIV感染，又没采取保护措施，72小时内（越早越好）及时去服用阻断药。

好了，关于健康查体的相关内容，今天就先聊到这里。

其实，杏病最好的预防措施，就是洁身自好。两个人身上都没有这些乱七八糟的病原体，不出去乱搞，又怎么会传染给彼此呢。

如果没有生育计划，最好还是把安全帽戴起来吧！不只避孕，还保安全。