一名35岁男子陈先生遭遇了突如其来的健康危机,一个月前开始经历持续性腹痛,两天后疼痛加剧伴随高烧至39.1摄氏度。最初在当地医院被当作急性胃肠炎处理。然而,半月后症状复发,伴有持续高热,他前往温医大附一院急诊求医。陈先生回忆中提及可能不慎吞下了异物,但具体是什么已记不清。随后,医院对他进行了腹部增强CT、MRI检查以及胃镜检查,结果显示肝脓肿可能性大,却未能明确发现异物。
面临诊断难题,医院肝胆外科考虑手术干预。转折点出现在超声科副主任许世豪的超声检查中,他意外发现了隐藏的线索——一根异物穿透胃窦嵌入肝脏,正是引发肝脓肿的根源。随后的肝脓肿引流治疗暂时缓解了陈先生的病情,但根除感染的关键在于取出异物。尽管多次尝试通过影像学和胃镜检查精确定位,异物依旧难以捉摸,这增加了手术风险。
为解决这一棘手问题,医院组织多学科会诊,决定采取创新策略:由许世豪利用超声实时定位,协同消化内科副主任吴芳进行内镜探查。通过超声波引导,他们发现在胃窦前壁与左肝脓肿边缘间藏着这枚神秘的异物。在超声的精确指引下,医生们小心切开胃壁,发现了被炎症肉芽包裹的异物,并最终成功取出一段约5厘米长的竹签,从而避免了传统开腹手术带来的更大创伤。
事后,陈先生回想可能是在一次夜间烧烤时,不慎将竹签吞下,导致了后续的一系列健康问题。这次医疗案例凸显了现代医学技术的精准与合作的重要性,尤其是超声与内镜技术的结合使用,在解决复杂病例中的关键作用。
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