拒上学门诊挤满家长

今年九月以来，与学习有关的门诊话题持续登上热搜。北京和广州的医院开设了“拒绝上学”门诊，主要针对不愿上学的适龄儿童，表现为早晨不去学校或长时间缺课。十月初，上海儿童医院的“空间与数学学习困难”门诊也引发了关注。实际上，早在三四年前，全国多地的医院就相继设立了“学习困难”门诊，涉及孩子的注意力缺失、心理和情绪问题以及智力结构偏向等问题。拒上学门诊挤满家长！

在网友的讨论中，有人认为这些门诊能洞察和解决孩子的情感需求，但也有人认为这是“病急乱投医”。现实中，一些家长将这类门诊视为提升成绩的最后手段，带孩子去医院只为把90分变成100分。相关门诊的医生认为，家长和社会不应轻视“拒绝上学”行为。南京儿童医院学习困难门诊主任黄懿钖表示，拒绝上学现象并非简单的叛逆行为，每个孩子的拒绝上学行为都是他们对困境发出的信号。

赵燕来自河北农村，她的女儿在学校晕倒后出现了头晕和发抖的症状。经过多次检查，最终被诊断为“中度抑郁”。赵燕带着女儿在北京的多家医院就诊，包括精神心理科和神经内科，最后还去了北京儿童医院的“拒绝上学”门诊。北京儿童医院的拒学门诊是专门针对孩子拒绝上学的专业门诊，在医学上，“拒绝上学”并未被列入任何诊断标准，通常伴随其他精神或心理问题。

南京市儿童医院的学习困难门诊每年接收8000多名患者，超过80%的病例与多动症、注意力缺陷相关。首次就诊的孩童多集中在小学低年级，仅有5%的就诊儿童有拒绝上学的行为，这些孩童大多处于小学高年级及初中阶段。首都医科大学附属儿童医院的拒学门诊同样一号难求，许多家长抱着试一试的心态前来。

在诊室里，家长们各有心事，孩子们则埋头玩手机，看不出情绪。一位妈妈因为儿子不想上学而抹泪，另一位父亲每周开车四个小时送女儿看病，但女儿依然自残。赵燕的女儿在学校经历了许多困扰，如地理课没听懂、语文课被老师批评等。另一位妈妈尝试多种方法改善女儿的情绪，但每次重返校园都会被摧毁。

对于13岁的子涵来说，初中的生活压力巨大，每天从早到晚都被各种测试和作业填满。她的脑电波检测显示疲劳指数和压力指数都接近100，超出正常值20。医生建议她多运动和休息。姜瑜曾在重点高中过着军事化的生活，最终被确诊为重度抑郁，但父母难以理解她的处境。

许多家长将孩子带到学习困难门诊，希望提升成绩。张丽丽医生回忆，有些家长甚至要求医生帮助孩子从90分提高到100分。熊祎洋带女儿来看学习困难门诊，起因是偏头疼。女儿的注意力测试处于临界值，医生建议如果实在担心可以考虑用药，但熊祎洋决定不给孩子用药，继续焦虑孩子的学习。

在拒绝上学门诊，赵燕得到的诊断依然是中度抑郁症。回老家后，女儿再也没去学校。一对中年夫妻的孩子确诊抑郁症和焦虑症，但他们仍希望孩子能回到学校。姜瑜休学一年后复学失败，身体持续发抖，医生不建议她上学，学校也害怕承担责任。

黄懿钖医生表示，治疗目标不应仅仅是让孩子回归学校，而是要解决其背后的心理问题。家长要学会理解孩子的行为和意愿，及时寻求专业帮助。家庭参与、心理治疗、团体治疗、药物治疗等都是可能采用的手段。医生建议家长从细微角度入手，增加孩子运动量，减少上学时间，让孩子找到自己的节奏。拒上学门诊挤满家长！