患者休克后医院篡改病历 被罚15万

石家庄市栾城人民医院因一起涉及病历资料伪造、篡改及隐匿的严重事件，遭到了当地卫生健康委员会的严厉处罚。根据官方发布的《行政处罚决定书》，该医院被处以警告及15万元罚款。此次处罚源于医院在面对一名患者过敏性休克的紧急情况时，不仅没有妥善处理病历资料，反而进行了多项违规操作。患者休克后医院篡改病历 被罚15万！

具体而言，医院的违规行为包括未经授权修改患者病历中的过敏史记录，未遵循医疗质量管理制度和病历填写规范，未能正确封存病历资料，未充分告知患者治疗措施，以及安排卫生技术人员执行非本专业医疗任务。调查始于2024年4月，基于上级转来的投诉材料，石家庄市卫健委发现该院违反了《医疗纠纷预防和处理条例》及《医疗事故处理条例》的相关条款。

事态的核心是2023年5月一名患者在接受头孢曲松钠皮试后出现过敏性休克的情况。医院内二科负责人在首诊医师不知情下，擅自改动了患者的首次病程记录，将明确的过敏记录篡改为“过敏史不详”。随后，其他医师也多次篡改记录，涉及患者的生活习惯描述及体征评估，并且添加了未经实际发生的医患对话内容。此外，护士也被指参与篡改入院护理评估，关于患者对头孢曲松钠的反应记录被反复修改。

调查还揭示了更多管理混乱的现象，如会诊单时间与实际情况不符，病历中存在未说明的空白报告，以及关键化验结果的遗漏等。石家庄市栾城人民医院作为一家历史悠久的二级甲等综合医院，同时是区域内的医疗改革示范点和教学医院，此番处罚无疑对其声誉造成了严重影响。患者休克后医院篡改病历 被罚15万！