前列腺癌是对男性健康构成重大威胁的疾病,其在全球男性癌症中的占比达到15%,在多数国家中位居男性最常患癌症之首。近期,《柳叶刀》发布的一项重要报告指出,到2040年,全球前列腺癌病例数量预计将从每年140万激增至290万,同期,因该病死亡人数也将上升85%,由37.5万升至近70万。此增长趋势中,中低收入国家的增长速度尤为显著,预计这些地区的死亡病例将占大头。
针对前列腺癌的筛查策略,在高收入与中低收入国家间展现出明显差异。高收入国家普遍采用前列腺特异性抗原(PSA)检测,尽管如此,该方法仍面临过度诊断和难以及时发现晚期癌症的问题。因此,报告提倡结合MRI扫描与PSA检测,旨在降低不必要的诊疗同时提高对潜在致命病例的识别。
相比之下,PSA检测在中低收入国家尚未普及,亟需推动癌症筛查项目并探索新诊断技术。流动诊所和移动检测车作为经济高效的手段,正被用于联合体检和宣教活动,以促进前列腺癌的早期发现。
公众意识与治疗认知的缺失在很多中低收入国家较为普遍,尤其是在晚期前列腺癌方面。报告鼓励利用智能手机、社交媒体等现代通讯工具,拓宽疾病知识传播渠道,增强治疗可达性。
为了满足未来手术和放疗需求的增长,中低收入国家需加强早期诊断能力并建立区域医疗中心,这不仅能够培训更多专业人才,还能优化患者治疗途径。
研究显示,尽管当前前列腺癌研究多集中于欧洲白人男性,但实际上,特别是西非裔在内的黑人男性,其患病风险更高。报告敦促在临床研究中记录种族信息,并推动在中低收入国家展开针对性研究。
总而言之,面对前列腺癌病例在全球范围内,特别是中低收入国家的急剧攀升,提升教育水平、实施早期诊断规划及增强治疗能力成为当务之急。《柳叶刀》报告强烈呼吁国际社会协同行动,共同应对这一严峻挑战。
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