靠挨饿“逆转”脂肪肝？有一类真可能有点用

近年来，脂肪肝在体检中被越来越多的人发现。据《中国脂肪肝防治指南》显示，我国成人的脂肪肝患病比例高达12.5%至35.4%。网络上流传着多种所谓“逆转”脂肪肝的方法，其中，“每周禁食两天即可消除脂肪肝”的说法尤为引人关注。这种方法真的有效吗？

中日友好医院感染疾病科的主治医师张玉姣解释说，“每周饿两天”是一种间歇性禁食方式，常见的形式有隔日禁食、5:2饮食和限时饮食。研究表明，在短期实施间歇性禁食，如8到12周内，不仅能适度减轻体重（减轻3%到8%），还能改善心脏代谢指标，例如血压、胆固醇和胰岛素抵抗等。2023年《肝脏病学通讯》的一篇综合分析支持了间歇性禁食对脂肪肝的积极影响。我国的临床指南同样认可间歇性禁食对于减重及促进代谢、心血管和肝脏健康的益处。

尽管通过禁食可以在一定程度上改善脂肪肝，但其有效性因人而异。脂肪肝分为酒精性和非酒精性两大类，前者由长期过量饮酒引起，仅靠禁食无法解决，必须戒酒。而非酒精性脂肪肝，与遗传、代谢问题及不良生活习惯相关，这类患者通过每周禁食两天或许能减轻体重、降低体脂和胰岛素水平，从而有益于脂肪肝。然而，并非所有非酒精性脂肪肝患者都适合禁食，特别是那些伴有糖尿病、低血糖或消化性溃疡的患者，禁食可能带来风险，且不当的补偿性暴食会加重肝脏负担。

张玉姣医生强调，要有效应对脂肪肝，需采取综合措施： - 饮食上应限制饱和脂肪、胆固醇及加工食品摄入，增加新鲜蔬果、全谷物和富含欧米伽3的食物。 - 运动方面，每周至少135分钟的中等强度有氧运动或150至240分钟的更高强度活动，以及间歇训练，有助于减少肝脂肪含量并提升心肺功能。快走也是推荐的运动方式，坚持三个月以上可见明显效果。 - 生活习惯上，戒烟限酒，规律饮食，避免夜间进食、快速进食和过度摄入甜饮料，减少久坐，保证充足睡眠。

总之，改善脂肪肝需结合个人实际情况，制定全面的生活方式改变计划。